Distribución Topográfica de las Metástasis de Origen Desconocido / Topographic Distribution of Metastases of Unknown Origin

Introducción: La metástasis de origen desconocido es una entidad clínica relativamente común, que representa del 5% de todos los cánceres invasivos. La búsqueda del origen primario puede resultar desafiante por un patrón atípico metastásico, no obstante el adenocarcinoma y carcinomas indiferenciados representan un 75% siendo el adenocarcinoma el más complicado de determinar su sitio primario ya que sus características citológicas/histológicas generalmente no son específicas. Por esta razón surge la necesidad identificar el origen primario de las lesiones metastásica de origen desconocido en pacientes con y sin antecedentes oncológicos personales, el sexo y edad de mayor prevalencia. Métodos: Investigación observacional descriptiva, retrospectiva tomándose como universo de 100 pacientes con diagnóstico histopatológico de Carcinoma/Adenocarcinoma metastásico en el departamento de Anatomía patológica del Instituto Oncológico Nacional "Dr. Juan Tanca Marengo"­ Solca-Guayaquil en el periodo 2013-2015, con y sin antecedentes oncológicos personales. Resultados: Se obtuvo una muestra de 91 pacientes, donde la localización metastásica más frecuente fue en los ganglios cervicales (27%), seguida del hígado (13%), hueso y epiplón (9%). Además, en 69 de ellos pudo ser posible la identificación del origen primario de la lesión metastásica. Conclusión: La topografía metastásica de neoplasia primaria desconocida tales como los ganglios cervicales y el hígado son los lugares de notable predominio, siendo el ganglio cervical el lugar de biopsia por excelencia debido a su mayor accesibilidad. La metástasis de origen desconocido a pesar de ser más frecuente en el sexo femenino, tiene una gran incidencia en el grupo etario entre 61-70 años.

Introduction: The metastasis of unknown origin is clinical entity relatively common, which represents 5% of all invasive cancer. The research of the primary origin could be difficult because of its atypical pattern, instead that, the undifferentiated adenocarcinoma and carcinoma represents 75% , being adenocarcinoma the most complicated to diagnoses the primary origin because of their unspecific characteristic cytological/histological. For this reason is necessary to identify the primary origin of the metastatic lesion with unknown origin in patients with or without personal oncological background, sex and age with higher prevalence. Methods: Observational, descriptive- retrospective investigation that used the collection 100 patients with histopathologic diagnoses carcinoma/adenocarcinoma metastatic in the Anatomy Pathologic Department of ION-SOLCA period 2013-2015, with and without personal oncological background. Results: Sample of 91 patients, in 69 of them were the most frequently metastatic location was superior cervical ganglion (27%), liver (13%), bone and omentum (9%). Furthermore, 69 patients were possible to identify the primary origin of the metastatic lesion. Conclusion: The metastatic location of the neoplasm unknown primary such as superior cervical ganglion and liver are the places more common, being superior cervical ganglion with most accessibility for biopsies. The neoplasm unknown primary is more frequently in female sex and has a high incidence at the ages of 61-70 years.

Supresión en lo miasmático / Supressing in the miasmatic

El objeto del trabajo es el de enfatizar la importancia que para todo tratamiento tiene el conocimiento cabal de nuestro paciente prestando atención a su drama vivencial y el papel que éste asume en el desequilibrio bionergético que gatilla la dinámica mórbida. Se destaca la importancia de un correcto entendimiento trambién de la dinámica mismática en cada caso individual y el riesgo de suprimir cuando no se la comprende. Finalmente se presenta un caso clinico paradigmático del tema desarrollado

Supresión en lo miasmático / Supressing in the miasmatic

El objeto del trabajo es el de enfatizar la importancia que para todo tratamiento tiene el conocimiento cabal de nuestro paciente prestando atención a su drama vivencial y el papel que éste asume en el desequilibrio bionergético que gatilla la dinámica mórbida. Se destaca la importancia de un correcto entendimiento trambién de la dinámica mismática en cada caso individual y el riesgo de suprimir cuando no se la comprende. Finalmente se presenta un caso clinico paradigmático del tema desarrollado (AU)

Brucella et melitine dans le traitement de la fievre de malte / Brucella and melitine in brucellosis treatment

Evolution de la Brucellose chronique sous traitement nosodique par Brucella melitensis et/ou Melitine

Picaduras de insectos e infarto agudo de miocardio / Insect sting and severe myocardial infarct

Se presenta un caso clínico de la literatura médica en el cual se produce un infarto agudo de miocardio, luego del tratamiento médico alopático de una picadura de insectos. Se considera el rubro del Repertorio de Kent picaduras y el posible uso isoterápico como preventivo

Picaduras de insectos e infarto agudo de miocardio / Insect sting and severe myocardial infarct

Se presenta un caso clínico de la literatura médica en el cual se produce un infarto agudo de miocardio, luego del tratamiento médico alopático de una picadura de insectos. Se considera el rubro del Repertorio de Kent picaduras y el posible uso isoterápico como preventivo (AU)

Coriocarcinoma gestacional avanzado: estudio clínico patológico de 40 casos / Advanced gestational choriocarcinoma: clinico-pathological study of 40 cases

Se presentan 42 casos de coriocarcinoma gestacional avanzado; cuatro de estas pacientes tuvieron una estancia intrahospitalaria menor a 24 horas y dado lo inespecífico y atípico de la sintomatología, se reconoció su naturaleza en 20 casos, en los 22 restantes donde el cuadro clínico predominante estuvo dado por invasión local de estructuras vecinas o por las metástasis, se establecieron diversos diagnósticos como carcinoma cervicouterino, carcinoma endometrial, metástasis pulmonares, tumor cerebral, sangrado de tubo digestivo, etc. Las 20 pacientes con diagnóstico de coriocarcinoma fueron tratadas mediante histerectomía en 9 más omentectomía en una de ellas, siete recibieron quioterapia a base de metotrexate, y 4 solo medidas de sostén, obteniéndose resultados desfavorables con una sobrevida que varió de 1 a 20 semanasm, con un promedio de cinco semanas

Quistes mandibulares bilaterales: informe de un caso / Bilateral cyst of the mandible. Report of a clinical case

No es frecuente la presencia de quistes odontogénicos múltiples sin encontrarse asociados a algún tipo de síndrome. En este artículo se presenta el caso clínico de un varón de 20 años de edad y se hace una revisión bibliográfica sobre los conceptos actuales del tema

La supresión mórbida / Morbid supression

El presente trabajo tiene el propósito de concientizar a todos los médicos, tanto alópatas como homeópatas, de la existencia de un nefasto mecanismo energético en el cuerpo humano, opuesto a la Vis Medicatrix Naturae de Hipócrates y a la ley de Curación de Hering. El mecanismo en cuestión recibe el nombre de supresión mórbida y es inducido no sólo por los tratamientos alopáticos sino también por la incorrecta prescripción de los remedios homeopáticos, todo lo cual conduce a la profundización miasmática y a la mayor incidencia de enfermedades crónicas nuevas y otras ya conocidas, todas ellas degenerativas

A supressão mórbida pela homeopatia

Estudo referente a um dos assuntos mais controvertidos dentro de homeopatia. Os autores levantaram através da bibliografia definições de vários autores, seguido de apuro na leitura da obra de Hahnmann, Hipócrates e Maffei; expondo conceitos, formas de aparecimento e classificação da supressão mórbida. Concluindo a existencia da mesma quando não são observadas as Leis Naturais de Cura fazendo considerações de sua apresentação na Doença Crônica Verdadeira tanto nos Caos Agudos como Crônicos.(AU)